抑郁癥可通過情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等典型癥狀初步判斷。抑郁癥可能與遺傳因素、應(yīng)激事件、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病、人格特質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、思維遲緩、意志活動減退等癥狀。
每天大部分時間感到空虛絕望,持續(xù)兩周以上無法緩解,常伴有晨重夜輕的節(jié)律變化。這種情緒與普通心情不好不同,不會因外界積極事件改善。
對既往熱衷的活動喪失興趣,回避社交甚至放棄個人愛好。嚴重時可能出現(xiàn)情感麻木,對親人情感反應(yīng)減弱。
典型表現(xiàn)為早醒且難以再次入睡,也可能出現(xiàn)入睡困難或睡眠過多。部分患者晝夜節(jié)律紊亂,白天昏睡夜間清醒。
體重一個月內(nèi)波動超過5%,多數(shù)表現(xiàn)為食欲下降伴體重減輕,少數(shù)可能出現(xiàn)暴食行為。消化系統(tǒng)癥狀如便秘腹瀉可能同時存在。
過度自責(zé)自罪,產(chǎn)生無價值感或病理性內(nèi)疚??赡艹霈F(xiàn)自殺意念,嚴重者會制定具體自殺計劃。認知功能損害如注意力下降、決策困難常伴隨出現(xiàn)。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)記錄情緒變化周期,保持規(guī)律作息與適度運動,避免酒精和咖啡因攝入。建議在家人陪同下至精神心理科就診,通過漢密爾頓抑郁量表等專業(yè)評估確診。輕度抑郁可嘗試認知行為治療,中重度需結(jié)合抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等系統(tǒng)治療,治療期間定期復(fù)診評估療效。
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