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肺癌的分期標(biāo)準(zhǔn)

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肺癌的分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)國際抗癌聯(lián)盟TNM分期系統(tǒng)，分為I期、II期、III期和IV期。分期依據(jù)包括原發(fā)腫瘤大小及浸潤深度、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

1、I期肺癌

I期屬于早期肺癌，腫瘤直徑通常不超過4厘米且未侵犯主支氣管，無淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。根據(jù)腫瘤大小可分為IA期和IB期，IA期腫瘤直徑≤3厘米，IB期腫瘤直徑3-4厘米。此階段患者多無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)輕微咳嗽或胸痛，手術(shù)切除是主要治療方式，常用術(shù)式包括肺段切除術(shù)或肺葉切除術(shù)。

2、II期肺癌

II期腫瘤可能侵犯胸膜、主支氣管或鄰近組織，或存在同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。IIA期腫瘤直徑4-5厘米，IIB期腫瘤直徑5-7厘米或伴有局部侵犯?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血等癥狀，治療需結(jié)合手術(shù)與輔助化療，常用藥物包括順鉑注射液、培美曲塞二鈉等。

3、III期肺癌

III期屬于局部晚期，腫瘤可能侵犯縱隔、心臟等重要結(jié)構(gòu)，或存在縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。IIIA期可手術(shù)切除，IIIB期通常無法手術(shù)。典型癥狀包括呼吸困難、聲音嘶啞及體重下降，需采用放化療綜合治療，放療方案包括三維適形放療，化療藥物可選卡鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液。

4、IV期肺癌

IV期已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常見轉(zhuǎn)移部位包括腦、骨、肝臟等。患者可能出現(xiàn)頭痛、骨痛、黃疸等轉(zhuǎn)移灶癥狀，治療以靶向治療和免疫治療為主，靶向藥物如吉非替尼片適用于EGFR突變患者，免疫治療藥物包括帕博利珠單抗注射液。此階段以延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。

肺癌患者需定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，尤其長期吸煙者應(yīng)每年檢查。術(shù)后患者應(yīng)避免呼吸道感染，保持適度運動如散步或太極拳。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，可選擇魚肉、雞蛋等易消化食物，同時補充富含維生素C的柑橘類水果。出現(xiàn)不明原因咳嗽超過兩周或痰中帶血時應(yīng)及時就診呼吸內(nèi)科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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