小孩左橈骨遠(yuǎn)端骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小孩左橈骨遠(yuǎn)端骨折通常由跌倒摔傷、運(yùn)動(dòng)損傷、暴力撞擊、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位外固定
適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生會(huì)通過(guò)專業(yè)手法將錯(cuò)位的骨骼復(fù)位，隨后使用夾板或石膏托固定患肢。復(fù)位后需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨骼對(duì)位情況。固定期間避免患肢負(fù)重活動(dòng)，一般需要4-6周愈合時(shí)間。家長(zhǎng)需觀察患兒手指血液循環(huán)及感覺(jué)變化。
2、石膏固定
適用于多數(shù)閉合性骨折。采用高分子石膏或傳統(tǒng)石膏固定腕關(guān)節(jié)于功能位，固定范圍通常包括前臂及手掌。石膏需保持干燥清潔，防止壓迫皮膚。每1-2周復(fù)查調(diào)整松緊度，固定時(shí)間約4-8周。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)患兒進(jìn)行手指主動(dòng)屈伸鍛煉防止關(guān)節(jié)僵硬。
3、支具固定
適用于輕度骨折或后期康復(fù)階段?？烧{(diào)節(jié)式支具能提供穩(wěn)定支撐同時(shí)允許適度活動(dòng)，便于清潔護(hù)理和功能鍛煉。需每日檢查皮膚受壓情況，配合冷敷緩解腫脹。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動(dòng)度，避免過(guò)早負(fù)重。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛腫脹，配合碳酸鈣D3顆粒促進(jìn)骨骼愈合。若存在開放性傷口需使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。禁止自行使用成人劑型藥物，用藥期間觀察有無(wú)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)。疼痛緩解后應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估愈合進(jìn)度。
5、手術(shù)治療
適用于嚴(yán)重移位、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。常用克氏針內(nèi)固定或彈性髓內(nèi)釘技術(shù)，術(shù)后仍需輔以外固定。手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致生長(zhǎng)板損傷風(fēng)險(xiǎn)，需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)骨骼發(fā)育。術(shù)后康復(fù)階段應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能訓(xùn)練。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用牛奶、魚類、深綠色蔬菜等食物。避免進(jìn)食辛辣刺激食物影響藥物效果。固定期間保持患肢抬高減輕腫脹，每日進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)。拆除外固定后需循序漸進(jìn)恢復(fù)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度，初期可配合熱敷和輕柔按摩。定期復(fù)查X線直至骨骼愈合，若發(fā)現(xiàn)固定物松動(dòng)、患肢麻木或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?？祻?fù)階段避免參加對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)幫助功能恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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