手指關(guān)節(jié)突然突起一個疙瘩可能是腱鞘囊腫、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、痛風(fēng)石、骨贅或脂肪瘤等引起的,通常與慢性勞損、代謝異常、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)附近常見的良性包塊,多因肌腱過度摩擦導(dǎo)致滑液滲出形成囊性腫物。表現(xiàn)為圓形或橢圓形突起,質(zhì)地柔軟有彈性,按壓可能有輕微疼痛??赏ㄟ^穿刺抽液或手術(shù)切除治療,日常需減少手指重復(fù)性動作。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬且固定,多伴隨晨僵、關(guān)節(jié)對稱性腫痛。與自身免疫異常相關(guān),需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情,配合熱敷緩解癥狀。
長期高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石,好發(fā)于關(guān)節(jié)及耳廓。結(jié)節(jié)呈黃白色,急性發(fā)作時紅腫熱痛明顯。需服用非布司他片、苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄,同時限制高嘌呤飲食。
骨關(guān)節(jié)炎患者因軟骨退化可能出現(xiàn)骨性突起,質(zhì)地堅(jiān)硬不可移動,常伴關(guān)節(jié)活動受限。X線檢查可見骨質(zhì)增生,可局部注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié),嚴(yán)重時需行關(guān)節(jié)清理術(shù)。
脂肪組織異常增生形成的軟組織腫瘤,觸診有分葉感且活動度好,生長緩慢。一般無須治療,若影響功能可選擇脂肪瘤切除術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
日常應(yīng)注意避免手指關(guān)節(jié)過度負(fù)重或重復(fù)性動作,適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。出現(xiàn)持續(xù)增大、疼痛或影響活動的疙瘩時,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過超聲、X線或血液檢查明確病因。飲食上需控制高嘌呤食物攝入,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
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