牙齒松動是否需要拔牙需根據(jù)松動原因和程度決定。多數(shù)情況下可通過治療保留牙齒,少數(shù)嚴重松動或感染無法控制的牙齒需拔除。
牙齒松動常見于牙周炎、外傷或咬合創(chuàng)傷。牙周炎導(dǎo)致的輕度松動可通過齦下刮治、根面平整等牙周治療配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制炎癥,促進牙周組織修復(fù)。外傷引起的松動若牙根未折斷,通常用牙弓夾板固定1-2個月可恢復(fù)穩(wěn)固。咬合異常造成的松動需調(diào)磨過高牙尖或制作咬合墊,分散咬合力。
當牙齒松動度超過3毫米,伴隨嚴重牙槽骨吸收或根尖周大面積感染時,保守治療難以奏效。長期慢性炎癥導(dǎo)致牙周膜廣泛破壞,或牙根縱裂、嚴重根折等情況下,拔牙后種植修復(fù)或義齒修復(fù)是更合理的選擇。急性化膿性根尖周炎引發(fā)全身癥狀時,也需立即拔除患牙引流膿液。
日常應(yīng)使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年進行專業(yè)潔牙和牙周檢查。避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物等行為,糖尿病患者需嚴格控制血糖。發(fā)現(xiàn)牙齒松動應(yīng)及時就診,早期干預(yù)可顯著提高牙齒保留率,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆的骨吸收。孕婦出現(xiàn)牙齒松動需優(yōu)先選擇保守治療,分娩后再評估是否需要拔牙。
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