婦女絕經(jīng)前可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動、睡眠障礙、陰道干澀等癥狀。這些癥狀主要由卵巢功能衰退引起,屬于圍絕經(jīng)期綜合征的典型表現(xiàn)。
月經(jīng)周期縮短或延長,經(jīng)量時多時少,部分女性會出現(xiàn)間歇性閉經(jīng)。這與卵巢分泌的雌激素和孕激素水平波動有關(guān),屬于絕經(jīng)過渡期最早出現(xiàn)的癥狀。建議定期進(jìn)行婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。
突發(fā)性面部潮紅、頸部發(fā)熱,伴隨大量出汗,夜間癥狀更明顯。每次發(fā)作持續(xù)1-5分鐘,每日可反復(fù)數(shù)次。這是血管舒縮功能失調(diào)的表現(xiàn),與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂相關(guān)。
易怒焦慮、抑郁煩躁等情緒變化明顯,可能伴有記憶力減退。雌激素水平下降會影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的合成,導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。適當(dāng)運(yùn)動和心理疏導(dǎo)有助于緩解癥狀。
入睡困難、早醒或睡眠淺,部分伴隨夜間潮熱發(fā)作。這與褪黑素分泌節(jié)律改變及自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。保持規(guī)律作息,避免睡前攝入咖啡因可改善睡眠質(zhì)量。
陰道分泌物減少,同房時疼痛不適,可能反復(fù)發(fā)生陰道炎。雌激素缺乏導(dǎo)致陰道黏膜變薄、彈性下降。可使用水溶性潤滑劑,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部雌激素治療。
圍絕經(jīng)期女性應(yīng)注意保持均衡飲食,適量增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量高的食物;每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳等;穿著透氣棉質(zhì)衣物緩解潮熱不適;建立規(guī)律作息時間,睡前可進(jìn)行冥想或溫水泡腳;定期進(jìn)行骨密度篩查和婦科檢查,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時應(yīng)及時就診,避免自行服用保健品或藥物。
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