寶寶吞食螺絲釘可能出現(xiàn)嗆咳、嘔吐、腹痛等癥狀。螺絲釘屬于尖銳異物,可能劃傷消化道黏膜導(dǎo)致出血、穿孔,甚至引發(fā)腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。若異物卡在氣道會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫等窒息表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
吞食螺絲釘后早期癥狀以刺激性反應(yīng)為主,寶寶可能出現(xiàn)頻繁干嘔或嘔吐,拒絕進(jìn)食,流涎增多。當(dāng)異物進(jìn)入胃部后,部分患兒會(huì)表現(xiàn)為上腹部隱痛,哭鬧不安。若螺絲釘隨胃腸蠕動(dòng)進(jìn)入腸道,可能誘發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛,伴隨腹脹、排便異常。尖銳金屬異物易刺穿腸壁,導(dǎo)致便血、發(fā)熱、腹膜刺激征等急腹癥表現(xiàn)。
少數(shù)情況下螺絲釘可能嵌頓在食管狹窄處,引起吞咽困難、胸骨后疼痛,嬰幼兒表現(xiàn)為拒奶、煩躁。若異物壓迫氣管會(huì)出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、喘鳴音等呼吸道癥狀。更危險(xiǎn)的是螺絲釘完全阻塞氣道時(shí),患兒會(huì)在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)窒息、意識(shí)喪失等危及生命的情況。
發(fā)現(xiàn)寶寶吞食螺絲釘后,家長(zhǎng)切勿催吐或喂食,應(yīng)立即禁食禁水,保持患兒安靜體位。建議家長(zhǎng)記錄吞食時(shí)間、異物大小及形狀,及時(shí)攜帶相同型號(hào)螺絲釘前往急診兒科或消化內(nèi)科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇X線定位、內(nèi)鏡取出或手術(shù)治療,必要時(shí)需聯(lián)合胸外科處理并發(fā)癥。日常應(yīng)將五金零件存放在兒童無(wú)法觸及的帶鎖容器中,選購(gòu)?fù)婢邥r(shí)注意排除可拆卸小零件。
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