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腰突出壓迫神經(jīng)腿麻如何治療

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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,必要時(shí)可佩戴腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法。體外沖擊波治療可松解神經(jīng)粘連,每周2-3次,5-10次為1療程。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),塞來昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥水腫,鹽酸乙哌立松片可松弛痙攣肌肉。急性期疼痛劇烈時(shí)可短期使用甘露醇注射液脫水減壓。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、牽引治療

三維電腦牽引能精準(zhǔn)調(diào)節(jié)牽引力度和角度,減輕椎間盤壓力。每次牽引20-30分鐘,牽引重量為體重的1/3-1/2。禁忌癥包括腰椎滑脫、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等,治療期間出現(xiàn)不適需立即停止。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變合并不穩(wěn),需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重。

日常應(yīng)保持正確坐姿,避免搬抬重物,睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn),需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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