乳腺穿刺活檢存在一定風(fēng)險,但整體可控。主要風(fēng)險包括局部出血、感染、疼痛、氣胸以及針道轉(zhuǎn)移等,需在專業(yè)醫(yī)生操作下進行。
乳腺穿刺活檢是診斷乳腺病變的重要手段,操作過程中可能出現(xiàn)局部出血,多因穿刺針損傷小血管導(dǎo)致,通??赏ㄟ^壓迫止血處理。感染風(fēng)險與操作環(huán)境及術(shù)后護理有關(guān),表現(xiàn)為穿刺部位紅腫熱痛,需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防。疼痛多為輕度至中度,可通過局部麻醉緩解。氣胸罕見,僅見于靠近胸壁的深部病灶穿刺,需立即就醫(yī)處理。針道轉(zhuǎn)移指腫瘤細胞沿穿刺針道擴散,發(fā)生率極低,但需選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生規(guī)范操作以降低風(fēng)險。
特殊情況下如凝血功能障礙患者出血風(fēng)險增加,需提前評估凝血功能。哺乳期女性乳腺血管豐富,更易發(fā)生血腫。病灶位置鄰近重要血管或神經(jīng)時,可能增加操作難度及并發(fā)癥概率。存在嚴重心肺疾病者需謹慎評估氣胸風(fēng)險。對造影劑過敏者若需影像引導(dǎo)穿刺,應(yīng)提前告知醫(yī)生。
進行乳腺穿刺活檢前應(yīng)完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除禁忌證。術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運動,保持穿刺部位清潔干燥,觀察有無異常出血、腫脹或發(fā)熱。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、呼吸困難或穿刺處滲液,需立即返院復(fù)查。定期隨訪活檢結(jié)果,根據(jù)病理報告及時制定后續(xù)治療方案。
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