凝血檢驗(yàn)報(bào)告單主要需關(guān)注凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶時(shí)間、纖維蛋白原四項(xiàng)核心指標(biāo)。異常結(jié)果可能提示凝血功能障礙、肝病、維生素K缺乏或遺傳性凝血因子缺乏等疾病。
凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)常見于華法林抗凝治療、肝病或維生素K缺乏,縮短可能與血栓前狀態(tài)有關(guān)?;罨糠帜蠲笗r(shí)間延長(zhǎng)可見于血友病等遺傳性凝血因子缺乏,縮短需警惕彌散性血管內(nèi)凝血早期。凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)提示肝素治療過(guò)量或纖維蛋白原異常,纖維蛋白原降低見于嚴(yán)重肝病或彌散性血管內(nèi)凝血,增高可能與炎癥反應(yīng)相關(guān)。報(bào)告單還會(huì)顯示國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值,該數(shù)值是調(diào)整抗凝藥物劑量的關(guān)鍵依據(jù),通常維持在2-3之間較為安全。
查看報(bào)告時(shí)需結(jié)合患者用藥史和臨床表現(xiàn)綜合判斷。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能,手術(shù)前必須檢查凝血指標(biāo)排除出血風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),建議攜帶完整病歷資料至血液科或心血管科就診,由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案或進(jìn)一步檢查。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,保持均衡飲食,限制酒精攝入以維護(hù)凝血系統(tǒng)穩(wěn)定。
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