睪丸炎可通過抗生素治療、止痛藥物緩解、臥床休息、陰囊托高、局部冷敷等方式治療。睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散、免疫因素等原因引起。
細菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。左氧氟沙星片對革蘭陰性菌效果顯著,頭孢克肟分散片適用于敏感菌引起的感染,阿奇霉素膠囊對支原體感染有效。使用抗生素需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
睪丸疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。布洛芬緩釋膠囊能緩解中度疼痛,對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛,塞來昔布膠囊對炎癥性疼痛效果較好。止痛藥物不可長期使用,需警惕胃腸道副作用。
急性期需嚴格臥床休息,避免久站或劇烈運動加重陰囊墜脹感。平臥位時可用軟枕墊高陰囊,促進靜脈回流減輕腫脹?;謴推诳芍饾u增加活動量,但應(yīng)避免騎自行車等會陰部受壓的運動。
使用專用陰囊托帶或柔軟毛巾折疊托起陰囊,可減輕精索牽拉痛和局部充血。托高時注意松緊適度,避免壓迫過緊影響血液循環(huán)。夜間睡眠時可側(cè)臥并用枕頭支撐陰囊,保持舒適體位。
急性期48小時內(nèi)可用冰袋裹毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚。48小時后可改為溫熱敷促進炎癥吸收,溫度不宜超過40℃。
睪丸炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多飲水保持尿量,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。治療期間禁止性生活,恢復后3個月內(nèi)需定期復查精液質(zhì)量。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊皮膚發(fā)紅或膿腫形成,需立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。慢性睪丸炎患者可適當進行溫水坐浴,改善局部血液循環(huán)。
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