女人切除子宮后可以有性生活。子宮切除術(shù)后陰道結(jié)構(gòu)通常保留,不影響性交功能,但需術(shù)后恢復(fù)3個月并經(jīng)醫(yī)生評估確認(rèn)傷口愈合良好。
子宮切除術(shù)分為全子宮切除和次全子宮切除兩種術(shù)式。全子宮切除會移除子宮體和宮頸,陰道頂端縫合形成穹窿;次全子宮切除保留宮頸,陰道長度不受影響。兩種術(shù)式均不會縮短功能性陰道長度,術(shù)后3個月陰道殘端愈合后,性交時陰莖仍可正常進入。部分患者術(shù)后早期可能出現(xiàn)陰道干澀,與卵巢功能暫時受手術(shù)影響有關(guān),可通過水溶性潤滑劑改善。術(shù)后體內(nèi)雌激素水平若無明顯下降,性欲和性高潮能力通常不受影響。
少數(shù)情況下,若手術(shù)涉及廣泛盆腔組織切除或放療,可能造成陰道彈性下降。術(shù)后盆腔粘連嚴(yán)重者可能引起性交疼痛,需通過盆底康復(fù)訓(xùn)練緩解。合并卵巢切除的患者若出現(xiàn)嚴(yán)重更年期癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素替代治療以維持陰道黏膜健康。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免過早性交,防止陰道殘端裂開或感染。建議術(shù)后首次性生活前進行婦科檢查,確認(rèn)陰道愈合情況。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌力量,使用維生素E軟膠囊或保濕劑護理陰道黏膜。若出現(xiàn)持續(xù)性交疼痛或陰道出血,需及時就醫(yī)排除陰道肉芽增生等并發(fā)癥。
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