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腸梗阻灌腸致腸穿孔原因

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腸梗阻灌腸致腸穿孔可能與灌腸壓力過高、腸道病變脆弱、操作不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，需立即停止灌腸并緊急就醫(yī)處理。

灌腸壓力過高是導(dǎo)致腸穿孔的常見原因。灌腸液注入速度過快或壓力超過腸道承受極限時(shí)，可能直接撕裂腸壁。尤其對(duì)于老年患者或長期便秘者，腸道彈性下降更易受損。此時(shí)需通過腹部CT確認(rèn)穿孔位置，并禁食禁水準(zhǔn)備手術(shù)修補(bǔ)。

腸道本身存在病變時(shí)穿孔風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。腫瘤、憩室炎、克羅恩病等疾病會(huì)導(dǎo)致局部腸壁變薄或壞死。灌腸的物理刺激可能誘發(fā)薄弱處破裂。術(shù)前應(yīng)完善腸鏡檢查評(píng)估病變范圍，術(shù)中需切除病變腸段并行腸吻合術(shù)。

操作技術(shù)失誤也會(huì)引發(fā)穿孔。導(dǎo)管插入過深、使用尖端銳利的器械、患者體位不當(dāng)均可能機(jī)械性損傷腸道。操作者需接受專業(yè)培訓(xùn)，灌腸前應(yīng)進(jìn)行肛門指檢評(píng)估通路情況，采用鈍頭導(dǎo)管并控制插入深度在10-15厘米。

腸梗阻患者灌腸后若出現(xiàn)劇烈腹痛、板狀腹、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即停止灌腸并保持平臥位，避免按壓腹部。術(shù)后需嚴(yán)格禁食直至腸功能恢復(fù)，逐步過渡到流質(zhì)飲食。日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣，增加膳食纖維攝入，避免用力排便。長期便秘者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑，切忌自行頻繁灌腸。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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