帶狀皰疹患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、爐甘石洗劑、夫西地酸乳膏、復方利多卡因乳膏等藥物。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,表現為沿神經分布的簇集性水皰伴疼痛,需結合抗病毒、止痛和預防繼發(fā)感染進行綜合治療。
阿昔洛韋乳膏是核苷類抗病毒藥物,能抑制水痘-帶狀皰疹病毒DNA復制。適用于早期帶狀皰疹皮損,可減輕水皰擴散和神經痛程度。使用時需避開眼周及黏膜部位,部分患者可能出現局部灼熱感或紅斑。合并腎功能不全者需謹慎使用。
噴昔洛韋乳膏通過選擇性磷酸化抑制病毒DNA聚合酶,對皰疹病毒有高度特異性。適用于免疫低下患者的帶狀皰疹,能縮短結痂時間。哺乳期婦女慎用,用藥期間可能出現用藥部位水腫或脫屑。不可用于對泛昔洛韋過敏者。
爐甘石洗劑含爐甘石和氧化鋅,具有收斂止癢作用。適用于帶狀皰疹水皰未破潰期,可緩解瘙癢和滲出。使用前需搖勻,每日涂抹多次。皮膚破損處禁用,避免接觸眼睛。該藥物不影響病毒復制,需與抗病毒藥物聯用。
夫西地酸乳膏為抗菌藥物,用于預防帶狀皰疹繼發(fā)細菌感染。對金黃色葡萄球菌等常見皮膚致病菌有效。開放性創(chuàng)面需先清創(chuàng)再使用,療程不超過兩周。偶見接觸性皮炎,長期使用可能引起細菌耐藥。
復方利多卡因乳膏含局部麻醉劑利多卡因,可緩解帶狀皰疹急性期疼痛。適用于老年或疼痛敏感患者,每日涂抹不超過三次。不可用于大面積皮損,心臟病患者慎用。需與抗病毒治療同步進行,不能替代系統(tǒng)性止痛藥物。
帶狀皰疹患者除規(guī)范用藥外,應保持皮損清潔干燥,避免搔抓導致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質衣物減少摩擦,飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素B族。急性期疼痛明顯時可配合冷敷,恢復期遺留神經痛需進行物理治療。出現高熱、視力受影響或皮損化膿等情況應立即就醫(yī)。所有外用藥均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調整用藥方案。
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