兒童細(xì)菌性發(fā)燒主要表現(xiàn)為體溫升高、寒戰(zhàn)、精神萎靡等癥狀,可能由急性扁桃體炎、尿路感染、肺炎、細(xì)菌性腸炎、化膿性腦膜炎等疾病引起。
細(xì)菌感染引起的發(fā)熱通常表現(xiàn)為體溫快速升至38.5攝氏度以上,部分患兒可達(dá)40攝氏度。發(fā)熱多呈持續(xù)性,普通退熱措施效果有限。急性扁桃體炎患兒可能伴有咽痛、吞咽困難,尿路感染患兒可能出現(xiàn)排尿哭鬧。
細(xì)菌毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞會導(dǎo)致全身肌肉不自主收縮,表現(xiàn)為突發(fā)性寒戰(zhàn)。肺炎患兒寒戰(zhàn)后體溫常急劇升高,細(xì)菌性腸炎患兒可能伴隨腹痛腹瀉。家長需注意觀察寒戰(zhàn)持續(xù)時(shí)間及發(fā)作頻率。
細(xì)菌感染產(chǎn)生的內(nèi)毒素會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍或異常煩躁?;撔阅X膜炎患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、前囟膨隆。家長發(fā)現(xiàn)精神異常應(yīng)及時(shí)測量體溫并記錄癥狀變化。
部分細(xì)菌感染會出現(xiàn)特征性皮疹,如猩紅熱的楊梅舌和雞皮樣疹。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致皮膚花斑、肢端發(fā)涼等循環(huán)障礙表現(xiàn)。家長需每日檢查全身皮膚狀況,特別注意腋窩、腹股溝等部位。
細(xì)菌性腸炎常見嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱,輪狀病毒感染則以水樣便為主。長期發(fā)熱可能導(dǎo)致食欲減退、脫水,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干裂。家長應(yīng)鼓勵(lì)少量多次飲水,記錄嘔吐腹瀉次數(shù)。
家長發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)熱應(yīng)及時(shí)測量體溫并觀察伴隨癥狀,保持室內(nèi)通風(fēng)并給予適量溫水補(bǔ)充。避免擅自使用抗生素,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液退熱。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及用藥情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀發(fā)展過程。發(fā)熱期間建議選擇米粥、面條等易消化食物,保證充足休息。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、意識模糊等情況需立即就醫(yī)。
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