一歲半寶寶發(fā)燒39℃可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、幼兒急疹等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。同時(shí)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26℃。
發(fā)燒會(huì)增加水分流失,家長(zhǎng)需每15-30分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。觀察排尿情況,若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。給藥前家長(zhǎng)需搖勻藥物,按體重精確計(jì)算劑量。不可交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。
家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)寶寶反應(yīng)能力、進(jìn)食情況、睡眠質(zhì)量等。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、拒絕進(jìn)食、抽搐等情況應(yīng)立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、用藥效果等信息供醫(yī)生參考。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng),保持安靜休息。
體溫持續(xù)超過39℃達(dá)24小時(shí),或3月齡以下嬰兒發(fā)熱,需急診處理。伴有嘔吐腹瀉、皮疹、呼吸困難等癥狀時(shí),可能與細(xì)菌性肺炎、尿路感染、腦膜炎等疾病有關(guān)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,根據(jù)結(jié)果使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,可準(zhǔn)備米湯、蔬菜泥等易消化食物。恢復(fù)期逐漸增加雞蛋羹、瘦肉粥等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日保證16-18小時(shí)睡眠,避免去人群密集場(chǎng)所。體溫正常后仍須觀察3天,注意有無咳嗽、耳痛等繼發(fā)癥狀。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病,家長(zhǎng)應(yīng)按時(shí)帶寶寶完成免疫規(guī)劃程序。家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物,但使用前務(wù)必咨詢醫(yī)生。
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