乙狀結腸癌可通過手術切除、化療、靶向治療、免疫治療、放療等方式治療。乙狀結腸癌通常與遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、結腸息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等因素有關。
1、手術切除
手術是乙狀結腸癌的主要治療手段，早期患者可行腹腔鏡乙狀結腸癌根治術，中晚期患者可能需開放手術聯(lián)合淋巴結清掃。手術方式根據(jù)腫瘤分期決定，常見術式包括乙狀結腸部分切除術、左半結腸切除術等。術后可能出現(xiàn)吻合口瘺、腸梗阻等并發(fā)癥，需密切觀察。
2、化療
化療適用于中晚期患者或術后輔助治療，常用方案包含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱片或亞葉酸鈣注射液?；熕幬锟赡芤鸸撬枰种啤⒅車窠?jīng)毒性等不良反應，需定期監(jiān)測血常規(guī)。新輔助化療可使腫瘤縮小后再手術，提高切除率。
3、靶向治療
針對特定基因突變的患者可使用西妥昔單抗注射液或貝伐珠單抗注射液等靶向藥物。治療前需檢測KRAS/NRAS基因狀態(tài)，野生型患者療效更顯著。靶向治療可能引發(fā)高血壓、蛋白尿等不良反應，需配合血壓監(jiān)測和尿液檢查。
4、免疫治療
對于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期患者，帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑可激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞。治療前需進行PD-L1表達檢測，用藥期間可能出現(xiàn)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應，需及時處理。
5、放療
放療多用于直腸癌侵犯乙狀結腸或術后局部復發(fā)的患者，可采用三維適形放療減輕周圍組織損傷。常見副作用包括放射性腸炎、膀胱刺激癥狀等。放療常與化療聯(lián)用增強療效，治療期間需保持會陰部皮膚清潔干燥。
乙狀結腸癌患者術后應保持低渣飲食，逐步過渡到高蛋白、高熱量膳食，避免辛辣刺激食物。定期進行腸鏡檢查監(jiān)測復發(fā)，適當進行散步等低強度運動促進胃腸功能恢復。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，嚴格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療計劃。出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀需及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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