長(zhǎng)期耳鳴、耳朵嗡嗡響可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起,可通過(guò)噪聲防護(hù)、藥物治療、耵聹清除、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期接觸機(jī)械噪音或高強(qiáng)度聲音可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴。建議使用降噪耳塞防護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間處于85分貝以上環(huán)境。伴隨聽(tīng)力下降時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán)。
中耳炎或外耳道炎可能引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴,多與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),常伴隨耳痛、耳悶癥狀??蛇x用氧氟沙星滴耳液控制感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。急性期需臥床休息。
外耳道耵聹積聚壓迫鼓膜會(huì)產(chǎn)生低頻耳鳴,可能伴有耳道瘙癢。需由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除,禁止自行掏挖。油性耳垢體質(zhì)者建議每3個(gè)月專(zhuān)科檢查。
內(nèi)淋巴積水疾病典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈伴耳鳴,可能與離子通道異常有關(guān)。急性期可用倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán),長(zhǎng)期管理需限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升內(nèi)。
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)單側(cè)進(jìn)行性耳鳴,常合并步態(tài)不穩(wěn)。確診需做增強(qiáng)核磁共振,小型腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委?,直徑超過(guò)3厘米需行乙狀竇后入路切除術(shù)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜,控制咖啡因攝入每日不超過(guò)200毫克,洗頭時(shí)防止污水入耳。突發(fā)耳鳴持續(xù)24小時(shí)以上或伴隨眩暈、面癱時(shí)需立即就診耳鼻喉科,高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓??蓢L試白噪音掩蔽療法緩解癥狀,但禁止長(zhǎng)期使用入耳式耳機(jī)。
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