濕疹和癬是兩種不同的皮膚疾病,濕疹屬于過敏性炎癥性皮膚病,癬則是由真菌感染引起的傳染性皮膚病。兩者在病因、癥狀、治療等方面有明顯區(qū)別。
濕疹的發(fā)病與遺傳因素、免疫功能異常、環(huán)境刺激等有關(guān),屬于非傳染性炎癥反應。癬由皮膚癬菌感染引起,包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等,具有傳染性,可通過直接接觸或共用物品傳播。
濕疹表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴劇烈瘙癢,急性期有滲出傾向,慢性期皮膚增厚苔蘚化。癬的皮損多為環(huán)形或半環(huán)形紅斑,邊緣隆起伴鱗屑,中心消退呈向心性擴展,好發(fā)于足部、腹股溝等潮濕部位。
濕疹主要依靠病史和臨床表現(xiàn)診斷,必要時行皮膚活檢。癬可通過真菌鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子,真菌培養(yǎng)可明確菌種,伍德燈檢查部分癬菌呈熒光反應。
濕疹治療常用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物,嚴重者口服氯雷他定片。癬需外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥,頑固病例可口服伊曲康唑膠囊。
濕疹患者應避免接觸過敏原,使用溫和保濕劑如凡士林。癬患者需保持患處干燥,衣物煮沸消毒,避免與他人共用拖鞋、毛巾等個人物品。
濕疹患者日常需穿著純棉透氣衣物,避免過度洗浴和使用堿性清潔劑,室內(nèi)濕度保持在50%左右。癬患者治療期間應堅持用藥至皮損消退后1-2周,家庭成員需同步排查感染。兩種疾病均需避免搔抓,出現(xiàn)繼發(fā)感染時及時就醫(yī),長期不愈或反復發(fā)作建議進行過敏原檢測或免疫功能評估。
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