生牡蠣和煅牡蠣的主要區(qū)別在于炮制工藝和功效應(yīng)用。生牡蠣是未經(jīng)炮制的牡蠣殼,煅牡蠣是經(jīng)高溫煅燒后的制品,兩者在中醫(yī)臨床上有不同的適應(yīng)癥和藥理作用。
生牡蠣為牡蠣科動物牡蠣的貝殼直接洗凈曬干所得,質(zhì)地堅硬,主要含碳酸鈣等無機成分。煅牡蠣是將生牡蠣置耐火容器中煅至酥脆,冷卻后碾碎使用,高溫使部分碳酸鈣轉(zhuǎn)化為氧化鈣,質(zhì)地更疏松易碎。
生牡蠣側(cè)重平肝潛陽、軟堅散結(jié),常用于肝陽上亢引起的頭暈目眩、瘰疬痰核。煅牡蠣因煅制后收斂固澀作用增強,多用于自汗盜汗、遺精滑精、崩漏帶下等滑脫不禁之癥,其制酸止痛效果也更顯著。
生牡蠣中碳酸鈣含量可達90%以上,另含少量微量元素。煅制后部分碳酸鈣分解為氧化鈣,鈣離子溶出度提高,增強了中和胃酸的作用,但部分有機活性成分可能因高溫破壞而減少。
生牡蠣入湯劑需先煎30分鐘以上以析出有效物質(zhì),外用可研末調(diào)敷。煅牡蠣因質(zhì)地酥脆更易煎出成分,煎煮時間可縮短至15-20分鐘,研粉后也常用于散劑或丸劑配伍。
兩者均屬寒涼之品,脾胃虛寒者慎用。生牡蠣長期服用可能影響消化功能,煅牡蠣收斂性強,表邪未解或?qū)崯岱e滯者忌用。現(xiàn)代研究提示牡蠣制品可能富集重金屬,需控制用量。
使用牡蠣制品時應(yīng)根據(jù)具體證候選擇生品或煅制品,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥。日常保健可適量食用新鮮牡蠣肉補充鋅等微量元素,但需注意海鮮過敏風(fēng)險。保存時需防潮防霉變,煅牡蠣粉建議密封避光存放。
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