大腸炎通常需要就診消化內(nèi)科或普外科。大腸炎可能與感染、免疫異常、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。
消化內(nèi)科是診斷和治療大腸炎的首選科室。醫(yī)生會(huì)通過糞便常規(guī)、腸鏡檢查等方式明確病因。若由細(xì)菌感染引起,可能使用鹽酸左氧氟沙星片、蒙脫石散、美沙拉嗪腸溶片等藥物。伴隨發(fā)熱或脫水時(shí)需配合補(bǔ)液治療。慢性患者需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測黏膜變化。
當(dāng)大腸炎出現(xiàn)腸穿孔、腸梗阻等并發(fā)癥時(shí)需轉(zhuǎn)診普外科。醫(yī)生會(huì)評估是否需行腸切除吻合術(shù)或造瘺術(shù)。術(shù)前需完善腹部CT等影像學(xué)檢查,術(shù)后可能使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。潰瘍性結(jié)腸炎合并大出血者可能需緊急手術(shù)干預(yù)。
日常需保持低纖維飲食,避免辛辣刺激食物,注意腹部保暖。急性期應(yīng)臥床休息,記錄排便次數(shù)和性狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或血便加重,須立即返院復(fù)查。長期反復(fù)發(fā)作患者建議每3-6個(gè)月到消化內(nèi)科隨訪,必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)狀態(tài)評估和免疫調(diào)節(jié)治療。
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