雙相障礙患者與正常人的核心區(qū)別在于情緒波動(dòng)存在病理性極端變化,主要表現(xiàn)為躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn),而正常人的情緒波動(dòng)在生理范圍內(nèi)且可控。
雙相障礙患者的情緒波動(dòng)呈現(xiàn)兩極分化,躁狂期可能出現(xiàn)持續(xù)異常興奮、過度自信、睡眠需求減少等癥狀,抑郁期則表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣喪失。正常人情緒波動(dòng)受生活事件影響,但幅度與持續(xù)時(shí)間符合社會(huì)適應(yīng)性標(biāo)準(zhǔn)。
雙相障礙患者在躁狂期可能出現(xiàn)思維奔逸、注意力分散,抑郁期存在認(rèn)知遲緩、決策困難等表現(xiàn)。正常人認(rèn)知功能穩(wěn)定,思維邏輯性與現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ν暾?/p>
患者躁狂期易出現(xiàn)沖動(dòng)消費(fèi)、冒險(xiǎn)行為或攻擊傾向,抑郁期可能伴隨社交退縮或自傷行為。正常人行為具有目的性與可控性,與情境匹配度較高。
雙相障礙常伴隨生物鐘紊亂,表現(xiàn)為睡眠周期異常、食欲劇烈變化等軀體癥狀。正常人生理節(jié)律受外界調(diào)節(jié)后能快速恢復(fù)平衡狀態(tài)。
疾病發(fā)作期會(huì)導(dǎo)致患者工作、學(xué)習(xí)或人際關(guān)系顯著受損,需醫(yī)療干預(yù)。正常人偶發(fā)情緒波動(dòng)不影響長(zhǎng)期社會(huì)功能。
對(duì)于雙相障礙患者,建議保持規(guī)律作息與情緒記錄,避免酒精咖啡因等刺激性物質(zhì)攝入,家屬需學(xué)習(xí)疾病發(fā)作預(yù)警信號(hào)并及時(shí)陪同就醫(yī)。穩(wěn)定期可通過正念訓(xùn)練、認(rèn)知行為治療等非藥物方式輔助維持情緒平衡,但所有治療需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自調(diào)整藥物方案。
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