氨氣中毒可能導(dǎo)致呼吸道損傷、眼部灼傷、皮膚腐蝕、神經(jīng)系統(tǒng)抑制甚至死亡。氨氣是一種強刺激性氣體,高濃度接觸會引發(fā)急性或慢性健康損害。
氨氣中毒對呼吸系統(tǒng)的損害最為常見。吸入氨氣會刺激鼻咽喉黏膜,導(dǎo)致咳嗽、喉頭水腫和呼吸困難。高濃度氨氣可引發(fā)支氣管痙攣、化學(xué)性肺炎或肺水腫,嚴重時出現(xiàn)呼吸衰竭。部分患者可能遺留慢性支氣管炎或肺纖維化等后遺癥。
眼部接觸氨氣后會出現(xiàn)灼燒感、流淚和眼瞼痙攣。高濃度氨氣可導(dǎo)致角膜混濁、潰瘍甚至穿孔,造成永久性視力損傷。皮膚接觸液氨或高濃度氣態(tài)氨時,會引發(fā)化學(xué)性燒傷,表現(xiàn)為紅斑、水皰或壞死,傷口愈合緩慢且易繼發(fā)感染。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多見于嚴重中毒者。血氨濃度升高可穿透血腦屏障,引發(fā)頭痛、眩暈、意識模糊或抽搐。極端情況下會導(dǎo)致中樞性呼吸循環(huán)衰竭。長期低濃度接觸可能引起記憶力減退和震顫等慢性神經(jīng)損害。
消化系統(tǒng)損傷常見于誤服氨水。腐蝕性損傷可造成口腔至胃部黏膜潰爛,出現(xiàn)嘔吐、腹痛和消化道出血。嚴重者可發(fā)生食管或胃穿孔,需警惕后期食管狹窄等并發(fā)癥。
氨氣中毒還可能誘發(fā)心血管系統(tǒng)異常。急性缺氧和應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致心律失?;蛐募p傷。肝腎功能也可能因毒性代謝產(chǎn)物蓄積而受損,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或尿量減少等現(xiàn)象。
接觸氨氣后應(yīng)立即脫離污染環(huán)境,用大量清水沖洗接觸部位至少15分鐘。出現(xiàn)咳嗽、氣促等呼吸道癥狀時需保持半臥位休息,避免劇烈活動加重缺氧。所有中毒者均應(yīng)盡快就醫(yī),進行血氣分析、胸部影像學(xué)等檢查。治療包括吸氧、支氣管解痙、眼部沖洗及皮膚清創(chuàng)等對癥處理,重癥患者可能需要機械通氣。日常接觸氨水或氨氣的工作場所應(yīng)配備防毒面具和護目鏡,保持環(huán)境通風(fēng)并設(shè)置泄漏報警裝置。
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