近視手術后遺癥可通過術前嚴格篩查、術中規(guī)范操作、術后科學護理等方式有效降低發(fā)生概率。主要風險防控措施包括術前全面檢查、選擇適宜術式、術后遵醫(yī)囑用藥、避免過度用眼、定期復查等。
近視手術雖技術成熟,但任何手術均存在一定風險。術前需完成角膜地形圖、眼壓測量、眼底檢查等二十余項檢查,排除圓錐角膜、干眼癥等禁忌癥。醫(yī)生會根據(jù)角膜厚度、屈光度等數(shù)據(jù)個性化推薦全飛秒、半飛秒或表層切削手術。術后需嚴格使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液等預防感染和減輕炎癥反應,人工淚液可緩解干眼癥狀。術后一個月內(nèi)避免游泳、揉眼等行為,使用電子設備每20分鐘應遠眺20秒。術后1天、1周、1個月、3個月需按時復查角膜愈合情況,出現(xiàn)視物模糊、眼痛等癥狀應立即就醫(yī)。
極少數(shù)患者可能因個體差異出現(xiàn)夜間眩光、視物重影等問題,多與瞳孔大小、高階像差等因素相關。此類情況可通過波前像差引導的個性化手術設計降低風險,術后6個月內(nèi)多數(shù)癥狀會逐漸適應。高度近視患者術后需警惕視網(wǎng)膜脫離風險,應避免劇烈運動并每年檢查眼底。瘢痕體質者選擇表層切削手術更安全,但恢復期較長需加強防護。
術后三個月內(nèi)應佩戴防藍光眼鏡減少電子屏幕刺激,室內(nèi)保持40%-60%濕度緩解干眼。飲食多補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等食物。避免長時間閱讀或駕駛,夜間外出可佩戴偏光鏡減少眩光。建立每日熱敷眼瞼習慣促進瞼板腺功能,運動時選擇游泳鏡防護。若需二次增效手術,建議間隔半年以上待角膜狀態(tài)穩(wěn)定后再評估。術后每年應進行常規(guī)眼科檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
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