佝僂病不是遺傳病，而是由維生素D缺乏或代謝異常導致的骨骼發(fā)育障礙性疾病。佝僂病可能與日照不足、飲食攝入不足、慢性肝腎疾病、藥物影響、遺傳性低磷血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為方顱、雞胸、X型腿或O型腿等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下補充維生素D和鈣劑，并調(diào)整生活方式。
1、日照不足
皮膚通過紫外線照射可合成維生素D，長期室內(nèi)活動或過度防曬會導致合成不足。嬰幼兒每日需保證15-30分鐘日光暴露，選擇清晨或傍晚陽光柔和時段，暴露面部和四肢皮膚。北方高緯度地區(qū)冬季可適當延長日照時間，必要時在醫(yī)生指導下使用維生素D滴劑預防。
2、飲食攝入不足
母乳中維生素D含量較低，未添加輔食的嬰兒易出現(xiàn)缺乏。建議哺乳期母親每日補充維生素D3 400-800IU，嬰兒出生后2周開始每日補充400IU。富含維生素D的食物包括蛋黃、深海魚、強化奶粉等，但單純食補難以滿足每日需求。
3、慢性肝腎疾病
慢性腎炎或膽汁淤積性肝病會影響維生素D活化過程，導致活性維生素D3生成障礙。這類患者需監(jiān)測血鈣磷水平，使用骨化三醇膠丸等活性維生素D制劑，同時治療原發(fā)病。嚴重骨骼畸形可能需矯形外科干預。
4、藥物影響
長期服用苯妥英鈉片、糖皮質(zhì)激素等藥物會加速維生素D分解代謝。癲癇患者使用抗驚厥藥物期間應(yīng)定期檢測25羥維生素D水平，可配合使用維生素D2軟膠囊預防缺乏。用藥期間需避免同時服用礦物油等影響吸收的物質(zhì)。
5、遺傳性低磷血癥
X連鎖顯性遺傳的低磷性佝僂病由PHEX基因突變導致，表現(xiàn)為血磷持續(xù)降低。此類患者需終身補充磷酸鹽口服溶液，配合骨化三醇膠丸治療。基因檢測可明確診斷，新生兒期出現(xiàn)生長遲緩、顱縫寬大等癥狀時應(yīng)及時排查。
預防佝僂病需從孕期開始，孕婦每日應(yīng)保證600-800IU維生素D攝入。嬰幼兒堅持每日補充維生素D至少到2歲，早產(chǎn)兒劑量需加倍。生長發(fā)育期兒童每年進行骨密度篩查，出現(xiàn)多汗、夜驚、出牙延遲等早期癥狀時及時檢測血維生素D水平。日常飲食注意搭配含鈣豐富的乳制品、豆制品，避免過量攝入影響鈣吸收的植酸和草酸類食物。嚴重骨骼畸形者需在骨科醫(yī)生指導下進行支具矯正或手術(shù)干預，康復期配合物理治療改善運動功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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