老人手癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、糖尿病周圍神經(jīng)病變、膽汁淤積性瘙癢等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
老年人皮脂腺分泌減少,皮膚屏障功能減弱,容易因缺水導(dǎo)致干燥瘙癢。日常需減少熱水燙洗,沐浴后及時(shí)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,如薇諾娜舒敏保濕特護(hù)霜。
接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)可能引發(fā)局部紅斑、丘疹伴瘙癢。需避免接觸過(guò)敏原,急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。
長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的對(duì)稱性皮損伴劇烈瘙癢,可能與免疫異常有關(guān)。建議穿著純棉衣物,避免搔抓,急性期用鹵米松乳膏,慢性期改用他克莫司軟膏。
長(zhǎng)期高血糖損傷末梢神經(jīng)可導(dǎo)致頑固性瘙癢,常伴手足麻木。需嚴(yán)格控制血糖,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,瘙癢明顯時(shí)口服加巴噴丁膠囊。
肝膽疾病導(dǎo)致膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為全身性瘙癢但無(wú)皮疹。需排查膽管結(jié)石等病因,使用考來(lái)烯胺散結(jié)合熊去氧膽酸膠囊治療。
老年人群出現(xiàn)手部瘙癢應(yīng)避免過(guò)度搔抓以防繼發(fā)感染,保持室內(nèi)濕度40%-60%,選擇無(wú)香料添加的溫和洗護(hù)產(chǎn)品,合并慢性疾病者需定期監(jiān)測(cè)血糖、肝功能等指標(biāo),若瘙癢持續(xù)加重或伴隨黃疸、消瘦等癥狀須立即就診。
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