測量血壓時(shí)通常建議首次測量雙上肢血壓,以后固定測量讀數(shù)較高的一側(cè)。若雙上肢血壓差值不大,通常以測量右臂血壓為準(zhǔn)。
對于大多數(shù)右利手人群,右臂血壓值可能略高于左臂。右臂的血壓讀數(shù)更接近主動脈根部壓力,日常監(jiān)測中操作更為便利。雙上肢血壓存在差異屬于常見生理現(xiàn)象,差值通常在較小范圍內(nèi)波動。使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)或汞柱血壓計(jì)進(jìn)行測量,能夠獲得相對準(zhǔn)確的結(jié)果。測量前須保持安靜休息,排空膀胱,避免飲用咖啡或濃茶,確保手臂與心臟處于同一水平。
部分人群左臂血壓可能高于右臂,例如存在鎖骨下動脈狹窄等血管病變時(shí)。主動脈夾層或大動脈炎等疾病也可能導(dǎo)致雙上肢血壓差異明顯。長期進(jìn)行左臂力量訓(xùn)練者可能出現(xiàn)左臂血壓讀數(shù)偏高。某些心血管手術(shù)史可能影響上肢血壓測量的準(zhǔn)確性。若雙上肢血壓差值持續(xù)超過正常范圍,需警惕外周血管疾病的可能性。
建議定期校準(zhǔn)血壓測量設(shè)備,規(guī)范操作流程。對于首次發(fā)現(xiàn)雙上肢血壓差異顯著者,應(yīng)進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。記錄每次測量的血壓值及測量部位,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。保持健康生活方式有助于血壓穩(wěn)定,包括低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動和情緒管理。若血壓讀數(shù)持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估。
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