膝關節(jié)置換術后疼痛是常見現象，通常與手術創(chuàng)傷、炎癥反應或康復訓練有關。術后疼痛管理主要有藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復鍛煉、心理疏導和定期復查等方式。
1、藥物鎮(zhèn)痛
術后早期可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，嚴重疼痛可遵醫(yī)囑使用阿片類藥物如鹽酸曲馬多片。需注意藥物可能引起胃腸不適或頭暈等副作用，避免長期使用。
2、物理治療
冰敷可減輕術后48小時內腫脹疼痛，每次15-20分鐘，間隔2小時重復。超短波治療能促進局部血液循環(huán)，超聲波治療有助于軟化瘢痕組織。物理治療需在專業(yè)人員指導下進行。
3、康復鍛煉
術后第2天開始踝泵運動預防血栓，1周后逐步增加直腿抬高、膝關節(jié)屈伸訓練。康復過程中疼痛屬正?，F象，但訓練強度應以不引起劇烈疼痛為限，必要時使用支具保護。
4、心理疏導
持續(xù)疼痛可能導致焦慮情緒，認知行為療法可幫助建立疼痛耐受。通過呼吸訓練、正念冥想等方式轉移注意力，家屬應給予情感支持，避免過度關注疼痛表述。
5、定期復查
術后1個月、3個月、6個月需復查X線評估假體位置。若疼痛持續(xù)加重伴發(fā)熱或關節(jié)畸形，需排除感染、假體松動等并發(fā)癥。夜間靜息痛可能提示神經卡壓，需及時干預。
術后飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入促進傷口愈合，如魚肉、雞蛋等，每日飲水1500-2000毫升。睡眠時抬高患肢15-20厘米減輕腫脹，避免長時間保持同一姿勢。康復期間使用助行器分擔體重，6周內避免上下樓梯，3個月內禁止深蹲和跑跳運動。保持切口干燥清潔，發(fā)現紅腫滲液立即就醫(yī)。建立疼痛日記記錄發(fā)作時間和緩解方式，有助于醫(yī)生調整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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