給寶寶補(bǔ)鈣可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、增加維生素D攝入、適度曬太陽(yáng)、定期監(jiān)測(cè)等方式進(jìn)行。嬰幼兒缺鈣可能與飲食不均衡、維生素D缺乏、吸收障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間哭鬧、出汗多、枕禿等癥狀。
母乳或配方奶是嬰兒鈣的主要來(lái)源,6個(gè)月后逐步添加含鈣輔食如酸奶、奶酪、豆腐等。1歲以上可引入全脂牛奶,每日飲奶量建議300-500毫升。綠葉蔬菜如菠菜、西藍(lán)花需焯水后食用以減少草酸影響鈣吸收。避免同時(shí)攝入高纖維食物或含植酸較多的粗糧。
碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣片等鈣劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。碳酸鈣含鈣量高但可能引起便秘,建議餐后服用;葡萄糖酸鈣吸收較好適合胃腸功能弱的嬰幼兒。補(bǔ)鈣劑量需根據(jù)年齡和缺鈣程度調(diào)整,避免長(zhǎng)期超量補(bǔ)充導(dǎo)致腎結(jié)石或影響鐵鋅吸收。
維生素D3滴劑可促進(jìn)腸道鈣吸收,足月兒出生后兩周起每日補(bǔ)充400IU,早產(chǎn)兒需加倍劑量。魚(yú)肝油、蛋黃、深海魚(yú)等食物富含維生素D。冬季或日照不足地區(qū)需持續(xù)補(bǔ)充至2歲,與鈣劑同服時(shí)間間隔2小時(shí)以上效果更佳。
每天10-15分鐘日光浴能使皮膚合成維生素D,選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)紫外線(xiàn)較弱時(shí)段,暴露面部和四肢即可。隔著玻璃曬太陽(yáng)無(wú)效,需注意避免強(qiáng)烈日光直射。夏季高溫時(shí)段應(yīng)減少戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,曬后及時(shí)補(bǔ)充水分。
每3-6個(gè)月通過(guò)骨密度檢測(cè)或血清鈣磷水平評(píng)估補(bǔ)鈣效果。觀察寶寶是否有便秘、食欲下降等補(bǔ)鈣過(guò)量的表現(xiàn)。出現(xiàn)方顱、肋骨串珠等嚴(yán)重缺鈣體征時(shí)需及時(shí)就醫(yī),可能需調(diào)整補(bǔ)鈣方案或排查甲狀旁腺功能異常等疾病。
補(bǔ)鈣期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)量攝入碳酸飲料影響鈣質(zhì)沉積。早產(chǎn)兒、低體重兒及雙胞胎需加強(qiáng)鈣營(yíng)養(yǎng)管理。家長(zhǎng)需記錄每日鈣攝入總量,包括食物和補(bǔ)充劑,防止重復(fù)補(bǔ)充。若寶寶對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏,可選擇深度水解配方奶或咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師制定替代方案。生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵期持續(xù)至青春期,不同年齡段鈣需求差異較大,建議定期進(jìn)行兒童保健咨詢(xún)。
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