冠脈CT和冠脈CTA的主要區(qū)別在于檢查方式和成像原理,冠脈CT是普通計(jì)算機(jī)斷層掃描,冠脈CTA需注射造影劑增強(qiáng)血管顯影。
冠脈CT通過(guò)X射線斷層掃描獲取心臟血管的靜態(tài)圖像,適用于初步篩查鈣化斑塊或血管壁結(jié)構(gòu)異常。檢查過(guò)程無(wú)需注射造影劑,但可能因血管對(duì)比度不足而遺漏非鈣化斑塊。冠脈CTA在掃描前需靜脈注射含碘造影劑,通過(guò)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)顯影可清晰顯示血管狹窄程度、斑塊性質(zhì)及血流情況,診斷準(zhǔn)確性更高。兩者均采用多層螺旋CT設(shè)備,但冠脈CTA對(duì)腎功能和造影劑過(guò)敏史有嚴(yán)格禁忌要求。
選擇檢查方式需根據(jù)臨床需求評(píng)估,疑似冠心病患者優(yōu)先考慮冠脈CTA,而常規(guī)體檢或鈣化積分篩查可選擇冠脈CT。檢查前應(yīng)告知醫(yī)生過(guò)敏史和腎功能情況,檢查后多喝水促進(jìn)造影劑排泄。日常注意控制血壓血脂,避免吸煙和過(guò)度勞累,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。
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