兒童心率快可通過調(diào)整生活方式、物理降溫、藥物治療、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。心率加快可能與發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎、先天性心臟病等因素有關(guān)。
保持環(huán)境安靜舒適,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。適當(dāng)補(bǔ)充水分,選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,避免攝入含咖啡因的飲料。保證充足睡眠,6-12歲兒童每日需睡9-12小時(shí)。監(jiān)測(cè)靜息心率,新生兒正常值為120-140次/分,學(xué)齡兒童為70-110次/分。
若伴隨發(fā)熱,可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫。將室溫控制在24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。避免使用酒精擦浴,防止體溫驟降或皮膚吸收酒精。每4小時(shí)復(fù)測(cè)體溫,持續(xù)高熱需就醫(yī)。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,感染引起者可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;貧血可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液;甲狀腺問題可能需要甲巰咪唑片。禁止自行服用減慢心率藥物如普萘洛爾片。
緊張焦慮會(huì)加重癥狀,家長(zhǎng)可通過擁抱、講故事等方式安撫。避免在兒童面前表現(xiàn)過度擔(dān)憂,建立規(guī)律的作息時(shí)間表。學(xué)齡期兒童可嘗試深呼吸訓(xùn)練,用玩具引導(dǎo)轉(zhuǎn)移注意力。
出現(xiàn)持續(xù)心率超過160次/分、呼吸困難、意識(shí)模糊等情況應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能建議做血常規(guī)、心肌酶譜、心電圖、心臟超聲等檢查。疑似心肌炎需住院治療,先天性心臟病可能需介入手術(shù)。
日常需定期記錄兒童安靜狀態(tài)下心率,建立健康檔案。飲食注意補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜,以及富含鉀的香蕉、土豆。避免接觸二手煙,流感季節(jié)前接種疫苗。運(yùn)動(dòng)選擇游泳、慢跑等有氧活動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率220-年齡的70%。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)異?;虬殡S面色蒼白、多汗等癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科或心血管專科就診。
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