牙齒縫隙越來越大可能與牙齦萎縮、牙周疾病、牙齒移位、齲齒破壞、不良修復(fù)體等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為進食嵌塞、冷熱敏感、牙齦出血等癥狀。
牙齦組織退行性改變會導(dǎo)致牙根暴露,常見于長期刷牙力度過大或牙周炎癥未控制。使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期潔牙可延緩進展。伴隨牙齦紅腫時需排查牙周炎。
慢性牙周炎會破壞牙槽骨,使牙齒支持力下降導(dǎo)致移位。典型癥狀包括牙齦出血、口臭和牙齒松動。需進行齦下刮治,必要時配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物治療。
缺牙未修復(fù)會導(dǎo)致鄰牙傾斜,智齒萌出可能推擠前牙。正畸治療是主要干預(yù)手段,輕癥可使用隱形矯治器,嚴重骨性錯頜需配合正頜手術(shù)。
鄰面齲壞會直接擴大牙縫,早期表現(xiàn)為食物嵌塞和冷熱刺痛。需去除腐質(zhì)后充填,大面積缺損建議嵌體修復(fù)。氟化鈉甘油糊劑可輔助防齲。
不密合的牙冠或填充物邊緣可能刺激牙齦并加速鄰面齲發(fā)生。需重新制作修復(fù)體,臨時可用玻璃離子水門汀封閉邊緣。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)問題。
日常建議使用牙線清潔鄰面,避免用牙簽損傷牙齦;選擇含氟牙膏強化牙釉質(zhì);每半年進行專業(yè)潔治;出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血或牙齒松動需及時就診。控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病也有助于維護牙周健康。對于已經(jīng)形成的牙縫,樹脂美學(xué)修復(fù)或全瓷貼面可作為改善方案,但需在牙周狀況穩(wěn)定后進行。
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