手脖子扭傷筋可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手脖子扭傷筋通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)勞損、韌帶松弛、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用繃帶或護(hù)腕固定腕關(guān)節(jié),避免二次損傷。建議將患肢抬高至心臟水平以上,有助于減輕腫脹。制動(dòng)時(shí)間一般為24-48小時(shí),嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至1周。期間避免提重物或做扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可收縮血管減輕腫痛。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。注意冰敷時(shí)用毛巾隔開(kāi)皮膚,避免凍傷;熱敷溫度不超過(guò)40℃。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥,或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。伴有明顯腫脹者可聯(lián)合地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用不超過(guò)7天,胃腸不適者需配合奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。
急性期過(guò)后可采用超聲波治療儀促進(jìn)組織修復(fù),每周3次。慢性期可用中頻電療儀緩解粘連,配合蠟療軟化瘢痕。治療前需排除心臟起搏器植入等禁忌證,每次治療時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。
腫痛消退后開(kāi)始腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng),初期做握拳-伸展練習(xí),每日3組每組10次。2周后增加阻力訓(xùn)練,用彈力帶進(jìn)行腕屈伸抗阻運(yùn)動(dòng)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肌肉力量。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,日?;顒?dòng)可佩戴護(hù)腕提供支撐。若3周后仍有關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛,需及時(shí)復(fù)查排除韌帶斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷??祻?fù)后期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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