孩子體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)通常建議遵醫(yī)囑使用退熱藥。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染的防御反應(yīng),但持續(xù)高熱可能引發(fā)不適或并發(fā)癥。
兒童發(fā)熱時(shí)體溫在38.5-39攝氏度之間可考慮使用退熱藥物,此時(shí)藥物干預(yù)有助于緩解頭痛、肌肉酸痛等不適癥狀。世界衛(wèi)生組織推薦對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬作為兒童安全退熱藥,兩者均通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用。使用前需確認(rèn)孩子無(wú)相關(guān)藥物禁忌,如肝功能異常者慎用對(duì)乙酰氨基酚,脫水或腎功能不全者避免布洛芬。物理降溫可作為輔助措施,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管走行部位,但禁止使用酒精擦浴或冰水浴。需注意退熱藥不能縮短病程,僅改善癥狀,若用藥后體溫未降或反復(fù)超過(guò)39攝氏度應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
當(dāng)體溫在37.3-38.5攝氏度且孩子精神狀態(tài)良好時(shí),通常無(wú)須立即用藥,可通過(guò)多飲水、減少衣物、保持環(huán)境通風(fēng)等物理方式調(diào)節(jié)。此階段發(fā)熱有助于增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性,過(guò)早使用退熱藥可能抑制免疫功能。但早產(chǎn)兒、3個(gè)月以下嬰兒或既往有熱性驚厥史的兒童需特殊關(guān)注,即使低熱也應(yīng)及早就醫(yī)。觀(guān)察孩子是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、皮疹等伴隨癥狀,這些表現(xiàn)可能提示嚴(yán)重感染。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱峰及用藥反應(yīng),為醫(yī)生診斷提供參考。日常護(hù)理需保持每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入,選擇易消化的流質(zhì)食物如米湯、果蔬汁,避免高糖飲食加重脫水風(fēng)險(xiǎn)。
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