膝蓋后側(cè)腘窩處疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腘窩疼痛通常由肌肉拉傷、腘窩囊腫、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、坐骨神經(jīng)受壓等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期應(yīng)避免跑跳或長(zhǎng)時(shí)間行走，減輕膝關(guān)節(jié)壓力。可平臥時(shí)抬高患肢，幫助靜脈回流。使用護(hù)膝或彈性繃帶固定時(shí)需注意松緊度，避免影響血液循環(huán)。日常避免久坐久站，每1小時(shí)變換姿勢(shì)。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性疼痛或僵硬可用40℃熱毛巾敷20分鐘，每日2次。注意皮膚保護(hù)，避免凍傷或燙傷。運(yùn)動(dòng)前后熱敷可預(yù)防軟組織粘連。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛。肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重腫脹時(shí)醫(yī)生可能注射復(fù)方倍他米松注射液。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑需避開(kāi)破損皮膚。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。超短波治療能減輕深層組織炎癥?？祻?fù)訓(xùn)練需在治療師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
5、手術(shù)治療
腘窩囊腫壓迫神經(jīng)血管或直徑超過(guò)3厘米需關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)切除。半月板三級(jí)撕裂需縫合修復(fù)，嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可能需膝關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合CPM機(jī)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)優(yōu)于跑步。補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，絕經(jīng)期女性需關(guān)注骨密度。避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐，座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)屈曲90度。疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)骨科就診，完善MRI或肌電圖檢查。急性損傷后建議使用助行器分擔(dān)受力，康復(fù)期可進(jìn)行腘繩肌拉伸訓(xùn)練，動(dòng)作需緩慢漸進(jìn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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