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膝蓋后側(cè)窩筋彎曲疼痛是怎么回事

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膝蓋后側(cè)窩筋彎曲疼痛可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘繩肌勞損等因素有關(guān),可通過休息制動、物理治療、藥物干預、穿刺抽液、手術(shù)修復等方式緩解。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后突出形成的囊性腫物,可能與關(guān)節(jié)退變或炎癥有關(guān)。表現(xiàn)為腘窩處腫脹伴彎曲疼痛,久坐后加重。超聲檢查可確診,較小囊腫可通過穿刺抽液聯(lián)合注射醋酸潑尼松龍注射液治療,反復發(fā)作者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

2、半月板損傷

半月板后角撕裂會在膝關(guān)節(jié)屈曲時引發(fā)腘窩深處銳痛,常伴關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。磁共振成像能明確損傷程度,急性期可服用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。Ⅲ度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

3、韌帶拉傷

腘繩肌過度牽拉會導致肌腱附著點炎癥,表現(xiàn)為屈膝時腘窩牽拉痛,局部壓痛明顯。急性期應冰敷并外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,慢性期采用沖擊波治療。運動前充分熱身能有效預防。

4、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性變會刺激后方關(guān)節(jié)囊神經(jīng),引起屈膝時酸痛僵硬。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,疼痛明顯時使用洛索洛芬鈉片。嚴重畸形需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

5、腘繩肌勞損

長期保持屈膝姿勢易造成腘繩肌慢性勞損,表現(xiàn)為腘窩酸脹感,活動后減輕。建議調(diào)整坐姿避免久坐,每日進行腘繩肌拉伸練習,配合紅外線照射促進血液循環(huán)。

日常應注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山爬樓梯等負重活動,體重超標者需減重。可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強股四頭肌力量。疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時,應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診,通過超聲、磁共振等檢查明確病因。切忌自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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