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千萬(wàn)不能輕視頸椎病

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頸椎病是一種常見(jiàn)的脊柱退行性疾病，早期可能僅表現(xiàn)為頸部酸痛，但嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致神經(jīng)壓迫甚至癱瘓，確實(shí)不能輕視。

1、頸部疼痛

頸椎病早期多表現(xiàn)為頸部僵硬酸痛，可能伴隨轉(zhuǎn)頭受限。這與長(zhǎng)期低頭、枕頭高度不當(dāng)?shù)炔涣甲藙?shì)有關(guān)。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每小時(shí)活動(dòng)頸部，使用符合頸椎曲線的記憶枕。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、上肢麻木

當(dāng)椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，會(huì)出現(xiàn)單側(cè)上肢放射性疼痛或手指麻木。這種情況常見(jiàn)于神經(jīng)根型頸椎病，可能與椎間關(guān)節(jié)增生有關(guān)。需通過(guò)頸椎MRI明確壓迫部位，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引治療。

3、頭暈頭痛

椎動(dòng)脈受壓會(huì)導(dǎo)致后循環(huán)缺血，引發(fā)眩暈、視物模糊等癥狀，多在轉(zhuǎn)頭時(shí)加重。這類椎動(dòng)脈型頸椎病患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，可嘗試頸托固定。嚴(yán)重時(shí)需使用倍他司汀片改善微循環(huán)，或銀杏葉提取物注射液擴(kuò)張血管。

4、行走不穩(wěn)

脊髓受壓的脊髓型頸椎病最危險(xiǎn)，患者可能出現(xiàn)踩棉花感、步態(tài)蹣跚。這種損傷往往不可逆，需盡早通過(guò)頸椎CT三維重建評(píng)估壓迫程度。確診后多數(shù)需要椎管減壓術(shù)或頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)治療，延誤手術(shù)可能導(dǎo)致永久性癱瘓。

5、交感神經(jīng)癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)心慌、耳鳴、胃腸不適等非典型表現(xiàn)，這是頸椎病變刺激交感神經(jīng)所致。這類交感型頸椎病容易誤診，需排除心腦血管疾病后，通過(guò)頸椎交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)確診。治療可嘗試頸深部肌肉放松訓(xùn)練，配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

預(yù)防頸椎病需保持正確坐姿，電腦屏幕應(yīng)與眼睛平齊，每工作1小時(shí)做頸椎米字操。睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕，避免側(cè)臥時(shí)頸椎側(cè)彎。游泳和羽毛球等抬頭運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸背肌肉。若出現(xiàn)持續(xù)手麻、走路不穩(wěn)等癥狀，須立即到骨科或脊柱外科就診，延誤治療可能造成不可逆的神經(jīng)損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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