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哪些人需要篩查早期大腸癌

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建議40歲以上人群、有腸癌家族史者、長期吸煙飲酒者、慢性腸道疾病患者及肥胖人群篩查早期大腸癌。大腸癌早期篩查有助于發(fā)現(xiàn)癌前病變,降低晚期癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、40歲以上人群

年齡是大腸癌的重要危險(xiǎn)因素,40歲后發(fā)病率顯著上升。建議每5-10年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查,或每年做糞便隱血試驗(yàn)。腸鏡可直接觀察腸道黏膜病變,同時(shí)能切除息肉等癌前病變。

2、有腸癌家族史者

直系親屬患大腸癌的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。若一級親屬在60歲前確診,建議比親屬發(fā)病年齡提前10年開始篩查。遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌家族成員需更早啟動(dòng)基因檢測。

3、長期吸煙飲酒者

煙草中的致癌物可損傷腸黏膜DNA,酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有直接致癌作用。這類人群腸道息肉發(fā)生率較高,建議將篩查年齡提前至35歲,并縮短復(fù)查間隔至3年。

4、慢性腸道疾病患者

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病患者,病程超過8年需每年篩查。持續(xù)炎癥會(huì)導(dǎo)致異型增生,建議采用染色內(nèi)鏡或放大內(nèi)鏡提高病變檢出率。

5、肥胖人群

體脂率超過30%者胰島素抵抗明顯,生長因子水平升高促進(jìn)腫瘤發(fā)生。這類人群除常規(guī)篩查外,還需檢測糖化血紅蛋白等代謝指標(biāo),控制體重可降低33%的腸癌風(fēng)險(xiǎn)。

篩查發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉應(yīng)及時(shí)切除,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計(jì)劃。日常需增加膳食纖維攝入,每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),避免加工肉制品。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),切勿因癥狀輕微而延誤診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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