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左肩膀胳膊痛是什么病

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左肩膀胳膊痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、心絞痛、膽囊疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、肩周炎

肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，多因長期勞損或受涼誘發(fā)。典型表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛，夜間加重且活動受限，可能放射至左臂。急性期需減少患肢負(fù)重，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合微波理療改善血液循環(huán)。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病易壓迫頸神經(jīng)導(dǎo)致放射性疼痛，常見頸肩部酸脹伴左上肢麻木。發(fā)病與椎間盤退變、長期低頭相關(guān)。確診需頸椎MRI檢查，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。

3、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂多由外傷或反復(fù)抬臂動作導(dǎo)致，表現(xiàn)為抬臂時(shí)劇痛伴無力感。超聲或核磁可明確損傷程度，部分撕裂可通過注射玻璃酸鈉緩解，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)，術(shù)后需固定制動4-6周。

4、心絞痛

心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可放射至左肩臂，常伴胸悶氣短，含服硝酸甘油片可緩解。冠狀動脈造影是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，需長期服用阿托伐他汀鈣片調(diào)脂、單硝酸異山梨酯片擴(kuò)血管，必要時(shí)行支架植入術(shù)。

5、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)通過膈神經(jīng)反射引起右肩痛，少數(shù)表現(xiàn)為左肩不適。典型癥狀包括右上腹壓痛、進(jìn)食油膩后加重，超聲檢查可確診。急性期需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉抗感染，反復(fù)發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

日常應(yīng)注意避免提重物或過度使用患側(cè)肢體，睡眠時(shí)選擇合適枕頭避免頸部懸空。疼痛發(fā)作期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，但若出現(xiàn)持續(xù)絞痛、呼吸困難等危急癥狀需立即急診處理。定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、頸部拉伸等舒緩運(yùn)動，飲食上控制高膽固醇食物攝入，肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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