白內障一般不能完全痊愈,但通過手術治療可以恢復視力。白內障是晶狀體蛋白質變性導致的混濁,目前尚無藥物能逆轉這一過程,手術置換人工晶狀體是最有效的治療方式。
白內障早期可能僅表現(xiàn)為輕度視物模糊或眩光敏感,隨著病情進展會出現(xiàn)視力持續(xù)下降、色彩辨識度降低。年齡增長是最常見誘因,長期紫外線暴露、糖尿病、眼部外傷或激素類藥物使用也可能加速晶狀體混濁。目前臨床主要采用超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術,通過乳化吸除混濁晶狀體后植入折疊式人工晶狀體,手術切口僅需2-3毫米,術后視力恢復較快。對于核性白內障患者,飛秒激光輔助手術能更精準完成晶狀體分割。部分合并青光眼或角膜病變的患者可能需要聯(lián)合手術方案。
極少數(shù)先天性白內障患兒在晶狀體混濁輕微時,通過早期視覺訓練和光學矯正可能獲得一定視力改善,但無法改變晶狀體混濁本質。外傷性白內障若未損傷晶狀體囊膜,偶見混濁自行吸收情況,但概率極低。藥物方面,雖然吡諾克辛鈉滴眼液等可延緩部分患者病情進展,但無法消除已形成的混濁。
術后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,溴芬酸鈉滴眼液控制炎癥,避免揉眼和劇烈運動。日常應佩戴防紫外線眼鏡,控制血糖血壓,增加深色蔬菜水果攝入。建議每半年進行視力檢查和眼底評估,及時發(fā)現(xiàn)后發(fā)性白內障等并發(fā)癥。
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