家人同患腸癌可能與長期高脂低纖維飲食、加工肉制品攝入過多、蔬菜水果攝入不足、酗酒及家族遺傳傾向等因素有關(guān)。腸癌的發(fā)生通常是多因素共同作用的結(jié)果,不良飲食習(xí)慣會顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
長期攝入過多動物脂肪會刺激膽汁分泌,腸道菌群將膽汁酸分解為致癌物質(zhì)。同時膳食纖維攝入不足會導(dǎo)致糞便在腸道滯留時間延長,使腸黏膜長期接觸有害物質(zhì)。建議用全谷物替代精制米面,每日保證300-500克蔬菜和200-350克水果攝入。
香腸、火腿等加工肉制品含亞硝酸鹽類防腐劑,在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為亞硝胺等強(qiáng)致癌物。國際癌癥研究機(jī)構(gòu)將加工肉制品列為1類致癌物。每周攝入量應(yīng)控制在500克以內(nèi),優(yōu)先選擇新鮮禽肉、魚肉等白肉。
蔬菜水果中的維生素C、維生素E、類胡蘿卜素等抗氧化物質(zhì)能中和自由基,減少DNA損傷。十字花科蔬菜含有的硫代葡萄糖苷可誘導(dǎo)解毒酶活性。每日應(yīng)攝入5種以上不同顏色的蔬菜水果,其中深色蔬菜占一半以上。
酒精代謝產(chǎn)物乙醛會直接損傷腸黏膜細(xì)胞DNA,同時抑制葉酸吸收。男性每日酒精攝入不應(yīng)超過25克,女性不超過15克。長期酗酒者需定期進(jìn)行腸鏡檢查,必要時可遵醫(yī)囑使用葉酸片、復(fù)合維生素B片等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病會導(dǎo)致腸癌易感性顯著增加。有腸癌家族史的人群應(yīng)從40歲開始每5年進(jìn)行腸鏡檢查,必要時可進(jìn)行APC、MMR等基因檢測。日常生活中需嚴(yán)格避免其他危險(xiǎn)因素的疊加影響。
預(yù)防腸癌需建立均衡膳食模式,控制紅肉及加工肉攝入,保證足量膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)腸道息肉應(yīng)及時處理。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時須立即就醫(yī)。
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