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引起胰腺癌的原因有哪些

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胰腺癌可能由遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等原因引起。胰腺癌是惡性程度較高的消化系統(tǒng)腫瘤，早期癥狀隱匿，確診時(shí)多已進(jìn)展至中晚期。

1、遺傳因素

約10%的胰腺癌患者存在家族遺傳傾向，與BRCA2、CDKN2A等基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早，可能伴隨其他家族性腫瘤病史。建議有胰腺癌家族史的人群定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)和影像學(xué)篩查。

2、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的亞硝胺等致癌物可直接損傷胰腺細(xì)胞DNA，吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-3倍。吸煙量與患病風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)，戒煙10年后風(fēng)險(xiǎn)可降至接近非吸煙者水平。臨床常見(jiàn)吸煙相關(guān)的胰腺癌多表現(xiàn)為胰頭部腫瘤。

3、慢性胰腺炎

持續(xù)炎癥刺激導(dǎo)致胰腺組織纖維化，可能誘發(fā)KRAS基因突變。酒精性胰腺炎患者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，病程超過(guò)20年者約4%會(huì)進(jìn)展為胰腺癌。這類(lèi)患者常先出現(xiàn)頑固性腹痛、脂肪瀉等胰腺外分泌功能不全癥狀。

4、糖尿病

病程超過(guò)5年的2型糖尿病患者胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)升高1.5-2倍，可能與高胰島素血癥促進(jìn)細(xì)胞增殖有關(guān)。突發(fā)糖尿病伴體重下降可能是胰腺癌早期信號(hào)，需警惕胰體尾部腫瘤。建議新發(fā)糖尿病患者完善胰腺影像學(xué)檢查。

5、肥胖

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)引發(fā)慢性低度炎癥，增加IL-6等促癌因子分泌。BMI超過(guò)30的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加20%，尤其腹型肥胖者更易發(fā)生胰體癌。體重控制結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)可降低風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防胰腺癌需戒煙限酒、控制血糖體重，40歲以上高危人群建議每年做腹部超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物檢查。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，通過(guò)增強(qiáng)CT或超聲內(nèi)鏡明確診斷。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療等綜合方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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