小腿肌肉拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式治療。小腿肌肉拉傷通常由運動損傷、肌肉疲勞、熱身不足、外力撞擊、舊傷未愈等原因引起。
急性期需立即停止活動,用彈性繃帶加壓包扎患處,抬高患肢促進靜脈回流。嚴重者需使用拐杖輔助行走,避免患肢負重2-3周。過早活動可能加重肌纖維撕裂,導致血腫機化或瘢痕形成。
損傷后48小時內每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線理療燈,溫度控制在40-45℃為宜。冷熱交替敷法能加速代謝廢物清除。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,嚴重血腫需注射糜蛋白酶注射液促進吸收。禁止自行使用活血類藥物。
超聲治療能促進組織修復,沖擊波療法可松解粘連,中頻電刺激有助于防止肌肉萎縮。建議損傷后1周開始治療,每周3次,療程根據恢復情況調整。治療期間需配合漸進式肌肉牽拉。
疼痛緩解后先進行踝泵運動、直腿抬高訓練,2周后增加抗阻彈力帶練習,4周后逐步恢復慢跑。訓練前后需充分拉伸腓腸肌和比目魚肌,強度以不引發(fā)疼痛為度。建議在康復師指導下制定個性化方案。
恢復期間應保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白不少于1.2g/kg體重,補充維生素C促進結締組織修復。睡眠時用枕頭墊高患肢,避免長時間保持同一姿勢。完全康復前禁止劇烈跳躍或突然加速運動,建議穿戴小腿加壓護具3-6個月預防再損傷。若6周后仍存在明顯疼痛或肌力下降,需復查核磁排除肌腱斷裂等嚴重情況。
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