宮頸癌早期不一定必須切除子宮,具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者年齡及生育需求等綜合評(píng)估。
對(duì)于宮頸癌早期患者,若腫瘤局限于宮頸且無淋巴轉(zhuǎn)移,可選擇保留子宮的錐切術(shù)或根治性宮頸切除術(shù),術(shù)后配合放療或化療。這類手術(shù)能保留生育功能,但需嚴(yán)格隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若腫瘤侵犯范圍較廣或存在高危因素,則需行全子宮切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,必要時(shí)輔以放化療。年齡較大且無生育需求的患者,醫(yī)生可能更傾向推薦子宮切除術(shù)以降低復(fù)發(fā)概率。
部分特殊情況下,如患者存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無法耐受手術(shù),或腫瘤對(duì)放療敏感,可能優(yōu)先選擇放射治療而非手術(shù)。年輕患者若強(qiáng)烈要求保留生育功能且符合指征,可通過嚴(yán)密評(píng)估嘗試保留子宮的方案,但需充分告知復(fù)發(fā)及后續(xù)治療風(fēng)險(xiǎn)。
宮頸癌早期患者術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律隨訪,每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查及HPV檢測(cè)。日常注意均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免吸煙酗酒。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,性生活使用避孕套可降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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