手經(jīng)常生凍瘡可能與遺傳因素、寒冷刺激、血液循環(huán)不良、局部潮濕、營(yíng)養(yǎng)不良等原因有關(guān)，可通過保暖防護(hù)、改善循環(huán)、藥物治療、物理治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式緩解。凍瘡是皮膚在寒冷潮濕環(huán)境下發(fā)生的非凍結(jié)性冷損傷，多表現(xiàn)為手指、手背等部位紅腫、瘙癢或疼痛。
1、遺傳因素
部分人群因家族中存在凍瘡病史，其皮膚血管對(duì)寒冷的敏感性較高，低溫環(huán)境下更易出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng)。這類患者需提前加強(qiáng)防護(hù)，冬季外出時(shí)佩戴加厚手套，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境。若已出現(xiàn)皮損，可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù)，或口服硝苯地平緩釋片改善微循環(huán)。
2、寒冷刺激
持續(xù)接觸冷空氣或冷水會(huì)導(dǎo)致皮膚血管收縮，組織缺血引發(fā)凍瘡。常見于戶外工作者或未做好保暖措施時(shí)，表現(xiàn)為手指紫紅、腫脹。建議接觸冷水時(shí)佩戴橡膠手套，日常使用40℃左右溫水浸泡雙手10-15分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。急性期可外用肝素鈉乳膏緩解局部炎癥。
3、血液循環(huán)不良
雷諾綜合征、糖尿病周圍血管病變等疾病會(huì)導(dǎo)致末梢供血不足，增加凍瘡發(fā)生概率?；颊呖赡馨橛惺帜_發(fā)涼、皮膚蒼白等癥狀。需積極治療原發(fā)病，配合口服鹽酸沙格雷酯片擴(kuò)張血管，同時(shí)通過握拳運(yùn)動(dòng)、按摩等方式增強(qiáng)手部血流灌注。
4、局部潮濕
汗液浸漬或手套內(nèi)濕氣積聚會(huì)加速體熱散失，誘發(fā)凍瘡。表現(xiàn)為皮膚浸軟、皸裂伴灼痛感。應(yīng)保持手部干燥，選擇吸濕性好的純棉手套，出汗后及時(shí)擦干。已發(fā)生潰爛時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，并包扎透氣敷料。
5、營(yíng)養(yǎng)不良
缺乏維生素B1、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響皮膚屏障功能和血管彈性。長(zhǎng)期偏食或消化吸收障礙者可能出現(xiàn)手指干裂、凍瘡反復(fù)。需增加瘦肉、堅(jiān)果、深色蔬菜攝入，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片。伴隨貧血者可聯(lián)合蛋白琥珀酸鐵口服溶液改善癥狀。
冬季需保持室內(nèi)適宜溫度，避免驟冷驟熱刺激。每日用溫水清潔后涂抹凡士林保濕，選擇寬松保暖的手套鞋襪。吸煙人群應(yīng)戒煙以減少血管收縮。若凍瘡面積較大、出現(xiàn)水皰或潰瘍，或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，須及時(shí)至皮膚科就診。既往有凍瘡史者可在入冬前1個(gè)月開始口服煙酸片預(yù)防發(fā)作，但需監(jiān)測(cè)肝功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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