甲狀腺癌術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目主要包括甲狀腺功能檢查、頸部超聲、甲狀腺球蛋白檢測(cè)、胸部CT或X線檢查以及全身骨掃描等。定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
甲狀腺功能檢查是術(shù)后常規(guī)項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,評(píng)估激素替代治療效果。頸部超聲可觀察甲狀腺殘留組織及周圍淋巴結(jié)狀態(tài),對(duì)局部復(fù)發(fā)敏感度高。甲狀腺球蛋白檢測(cè)作為腫瘤標(biāo)志物,其水平升高可能提示復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。胸部影像學(xué)檢查用于篩查肺轉(zhuǎn)移,全身骨掃描則針對(duì)骨轉(zhuǎn)移的排查。碘131治療后的患者還需進(jìn)行碘131全身顯像。
術(shù)后第一年建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,2-3年后可延長(zhǎng)至6-12個(gè)月,5年后可每年復(fù)查。出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部腫塊等異常癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。復(fù)查期間需保持規(guī)律服藥,避免高碘飲食,注意休息與情緒調(diào)節(jié)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理類型、分期及治療反應(yīng)制定個(gè)體化復(fù)查方案。
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