新生兒臍帶護(hù)理需保持干燥清潔,避免感染,主要方法有酒精消毒、避免摩擦、觀察滲液、防止尿液污染、自然脫落等。
每日用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽從臍帶根部向外螺旋消毒1-2次,注意動(dòng)作輕柔,避免用力拉扯臍帶殘端。消毒時(shí)需撐開臍窩褶皺處徹底清潔,若發(fā)現(xiàn)臍周皮膚發(fā)紅需增加消毒頻次。
穿戴紙尿褲時(shí)應(yīng)將前端反折至臍部下方,防止尿布邊緣摩擦臍帶。衣物選擇寬松純棉材質(zhì),避免緊身衣物壓迫臍部。抱嬰兒時(shí)手掌避開臍部位置,減少機(jī)械刺激。
正常臍帶脫落過(guò)程中可能出現(xiàn)少量淡黃色分泌物,若出現(xiàn)膿性滲液、血性分泌物或伴有臭味,提示可能存在臍炎。此時(shí)需加強(qiáng)消毒并保持通風(fēng),滲液持續(xù)需就醫(yī)處理。
更換紙尿褲時(shí)注意及時(shí)清理尿液,避免尿液逆流污染臍部。洗澡時(shí)可用防水護(hù)臍貼保護(hù),洗后立即拆除并擦干。若臍部被污染應(yīng)立即用酒精棉簽清潔消毒。
臍帶通常在出生后7-14天自然脫落,脫落前切忌人為撕扯。脫落后創(chuàng)面可能有少量滲血,繼續(xù)消毒至完全愈合。保留的臍帶殘端會(huì)逐漸干燥變黑,屬于正?,F(xiàn)象。
護(hù)理期間應(yīng)每日檢查臍部狀態(tài),保持環(huán)境溫度適宜避免出汗潮濕,哺乳后豎抱拍嗝防止吐奶污染臍部。若出現(xiàn)臍周紅腫擴(kuò)散、發(fā)熱、拒奶等異常表現(xiàn),或超過(guò)3周未脫落需及時(shí)兒科就診。注意護(hù)理人員操作前規(guī)范洗手,避免交叉感染。
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