2級糖尿病屬于需要長期管理的慢性疾病,其嚴(yán)重程度與血糖控制情況密切相關(guān)。若血糖長期未達(dá)標(biāo)可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,但通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)可有效控制病情發(fā)展。
2級糖尿病早期可能僅表現(xiàn)為輕度胰島素抵抗或餐后血糖升高,患者通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動及口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片即可維持血糖穩(wěn)定。此階段并發(fā)癥風(fēng)險較低,但需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和眼底變化。部分患者伴隨體重超標(biāo)或高血壓,需同步控制血脂血壓指標(biāo)。
當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)高血糖且合并多種代謝異常時,可能進(jìn)展為糖尿病足、心血管疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時需要胰島素注射如門冬胰島素注射液聯(lián)合動態(tài)血糖監(jiān)測,傷口感染需使用抗生素如頭孢呋辛酯片,腎功能損傷需限制蛋白質(zhì)攝入。妊娠期糖尿病患者可能出現(xiàn)巨大兒或新生兒低血糖等特殊風(fēng)險。
建議患者每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,保持低升糖指數(shù)飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動。每3-6個月復(fù)查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀時需立即就醫(yī)。通過科學(xué)管理,多數(shù)患者可維持與常人相近的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。
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