做完激光近視手術(shù)后仍可能再次出現(xiàn)近視,但概率較低。激光手術(shù)通過(guò)改變角膜曲率矯正現(xiàn)有度數(shù),但無(wú)法阻止眼球軸長(zhǎng)增長(zhǎng)或長(zhǎng)期用眼不當(dāng)導(dǎo)致的新近視。
激光近視手術(shù)通過(guò)切削角膜基質(zhì)層調(diào)整屈光力,使光線(xiàn)重新準(zhǔn)確聚焦于視網(wǎng)膜。術(shù)后視力穩(wěn)定者占多數(shù),尤其成年后眼球發(fā)育停止且術(shù)前度數(shù)穩(wěn)定的人群。術(shù)后遵醫(yī)囑規(guī)范用眼、定期復(fù)查、避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼者,通常能維持良好視力。部分患者因術(shù)后角膜愈合反應(yīng)輕微回退,可能出現(xiàn)50-100度低度近視,但多數(shù)不影響日常生活。
少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)較明顯視力回退,主要與術(shù)前近視度數(shù)過(guò)高、角膜厚度不足、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。青少年患者因眼球仍在發(fā)育,術(shù)后眼軸繼續(xù)增長(zhǎng)可能導(dǎo)致新近視。高度近視患者術(shù)后角膜結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性較差,過(guò)度用眼或外傷可能誘發(fā)屈光回退。術(shù)后未嚴(yán)格避免揉眼、游泳等行為,可能引發(fā)角膜瓣移位或感染,間接影響手術(shù)效果。
建議術(shù)后遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解干眼癥狀,避免夜間駕駛等視疲勞活動(dòng)。每3-6個(gè)月進(jìn)行驗(yàn)光及角膜地形圖檢查,發(fā)現(xiàn)視力下降及時(shí)干預(yù)。青少年患者需確保每日2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),控制電子屏幕使用時(shí)間。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期檢查眼底預(yù)防視網(wǎng)膜病變。若出現(xiàn)視物模糊、光暈加重等癥狀,需排查圓錐角膜等并發(fā)癥可能。
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