心血管狹窄通??梢灾委?,但能否完全治愈需根據(jù)狹窄程度和病因決定。治療方式主要有藥物治療、支架植入術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)等。
輕度心血管狹窄通過規(guī)范用藥和生活方式調(diào)整可有效控制病情。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等,可調(diào)節(jié)血脂、改善心肌供血并預防血栓形成?;颊咝栝L期監(jiān)測血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,每周進行有氧運動。
中重度狹窄需結(jié)合介入或外科手術(shù)重建血運。支架植入術(shù)適用于局部血管堵塞,通過球囊擴張置入金屬支架支撐血管壁。多支血管病變或左主干病變可能需冠狀動脈旁路移植術(shù),取自體血管搭建旁路通道。術(shù)后仍需配合抗凝治療,定期復查血管通暢情況。
動脈粥樣硬化導致的狹窄屬于慢性進展性疾病,即便血運重建后仍需終身管理危險因素。繼發(fā)于血管炎或先天畸形的狹窄在去除病因后可能獲得更好預后。急性心肌梗死合并的血管閉塞需在黃金時間內(nèi)再灌注治療以挽救心肌。
心血管狹窄患者應(yīng)嚴格戒煙限酒,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。建議每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。定期復查血脂、心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)胸悶氣短癥狀加重時立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對疾病康復具有積極作用。
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